Dienstschein
1. | Name und Anschrift des Dienstgebers: .......................................................................................... | |||||||||
2. | Name und Anschrift des Dienstnehmers: ....................................................................................... | |||||||||
3. | Geburtsdatum des Dienstnehmers: ................................................................................................. | |||||||||
4. | Beginn, bei Dienstverhältnissen auf bestimmte Zeit auch Ende des Dienstverhältnisses: ............. | |||||||||
5. | Dauer der vereinbarten Kündigungsfrist: ....................................................................................... | |||||||||
6. | Welche Probezeit wurde vereinbart: | |||||||||
(höchstens 1 Woche) ...................................................................................................................... | ||||||||||
7. | Arbeitsort: ...................................................................................................................................... | |||||||||
8. | Verwendung im Haushalt: | |||||||||
Hausgehilf/e/in ohne (mit) Kochen ................................................................................................ | ||||||||||
Köchin/Koch .................................................................................................................................. | ||||||||||
Wirtschafter/in, Haushälter/in ........................................................................................................ | ||||||||||
Kinderbetreuungsperson ................................................................................................................. | ||||||||||
Säuglingspfleger/in ......................................................................................................................... | ||||||||||
Krankenbetreuer/in ......................................................................................................................... | ||||||||||
Diplom-Säuglingspfleger/in ........................................................................................................... | ||||||||||
Diplom-Krankenpfleger/in ............................................................................................................. | ||||||||||
Kindergärtner/in mit Befähigungsnachweis ................................................................................... | ||||||||||
Erzieher/in mit Befähigungsnachweis ............................................................................................ | ||||||||||
Hausprofessionisten ........................................................................................................................ | ||||||||||
9. | Art der Sonderleistungen: zum Beispiel Krankenbetreuung, Kinderbetreuung, Pflege eines Fahrzeuges, Gartenarbeiten, Wartung von Haustieren usw. ........................................................... | |||||||||
10. | Vereinbarung monatlicher (wöchentlicher) Geldbezug: ................................................................. | |||||||||
11. | Vergütung für Sonderleistungen: .................................................................................................... | |||||||||
12. | Arbeitnehmeranteil der Sozialversicherung wird vom Arbeitgeber getragen: Ja – Nein 1) | |||||||||
13. | Vereinbarte Sachleistungen: | |||||||||
Frühstück, Gabelfrühstück, Mittagessen, Jause, Nachtmahl | ||||||||||
14. | Wenn Sachleistungen nicht gewährt werden, Höhe der Abgeltung: Frühstück ............................., | |||||||||
Gabelfrühstück .................., Mittagessen ................., Jause ..................., Nachtmahl ................... | ||||||||||
15. a) | Wird ein Wohnraum zur Verfügung gestellt: ... Ja - Nein 1) | |||||||||
b) | Wird eine Schlafstelle zur Verfügung gestellt: ... Ja - Nein 1) | |||||||||
16. | Ausmaß des jährlichen Erholungsurlaubes: .................................................................................... | |||||||||
17. | Arbeitszeit: an Wochentagen von ............................................. bis ................................................ | |||||||||
an Sonntagen oder Feiertagen von ................................ bis ........................................ | ||||||||||
18. | Möglichkeit zum Besuch des Gottesdienstes an Sonn- und kirchlichen Feiertagen | |||||||||
von .......................................... bis ........................................... | ||||||||||
19. | Ein freier Wochennachmittag ab 14 Uhr wird vereinbart für: Montag - Dienstag - Mittwoch - Donnerstag - Freitag - Samstag | |||||||||
20. | Abweichende Vereinbarung der Arbeitszeit, der Freizeit, der Ruhezeit und der Ruhepausen in den Fällen des § 5 Abs. 7 ................................................................................................................ | |||||||||
21. | Geltender Mindestlohntarif: ............................................................................................................ |
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| .................................., am .................................. |
(Unterschrift des Dienstgebers) |
| (Unterschrift des Dienstnehmers) |
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1) Nichtzutreffendes streichen
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