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Diagnostische Referenzwerte für Röntgenuntersuchungen und interventionsradiologische Eingriffe sind obere Dosiswerte, die im Mittel nicht beständig überschritten werden dürfen.
Zur Kontrolle der Einhaltung der diagnostischen Referenzwerte sind – ausgenommen Mammografie – die Mittelwerte der Dosis von mindestens zehn nicht selektierten Personen heranzuziehen.
Bei Erwachsenen kann die Auswahl auf Personen mit einer Masse von etwa 50 bis 90 kg eingeschränkt werden. Bei Kindern können auch Dosiswerte von Kindern herangezogen werden, deren Alter nicht einem der in den Tabellen 7 bis 9 angeführten Alter entspricht. Diese Werte sind dann jeweils zur Kontrolle der Einhaltung des für das nächsthöhere Alter festgelegten diagnostischen Referenzwertes heranzuziehen.
Bei selten durchgeführten Untersuchungen oder Eingriffen ist zur Kontrolle der Einhaltung auch eine geringere Personenanzahl ausreichend, wobei bei Erwachsenen Personen mit einer Masse von etwa 75 kg auszuwählen sind. Bei Kindern ist in solchen Fällen anstatt des Alters die Masse als Zuordnungskriterium heranzuziehen. Dabei ist bei Kindern mit Massen, die zwischen den durchschnittlichen Massen für bestimmte Alter gemäß Tabelle 10 liegen, als diagnostischer Referenzwert jener für das nächsthöhere Alter heranzuziehen.
Für die Mammografie hat die Kontrolle der Einhaltung unter Verwendung eines Schwächungskörpers (45 mm oder 50 mm PMMA) mit den routinemäßigen Aufnahmeparametern für eine auf 53 mm bzw. 60 mm komprimierte Brust zu erfolgen.
Die Dosiswerte sind entweder direkt bei den Untersuchungen oder Eingriffen beziehungsweise Expositionen des Schwächungskörpers zu messen oder anhand von Gerätedaten und den jeweils verwendeten Expositionsparametern zu berechnen. In der Mammografie sind der Ermittlung der mittleren Parenchymdosis aus der gemessenen beziehungsweise berechneten Eingangsdosis die in Tabelle 6 angeführten Prozentsätze zugrunde zu legen. Werden in Tabelle 6 nicht angeführte Anoden-Filter-Kombinationen verwendet, sind die entsprechenden Prozentsätze zu ermitteln und zur Berechnung der mittleren Parenchymdosis zu verwenden.
Für Röntgenaufnahmen ist die Kontrolle der Einhaltung für eine der beiden in den Tabellen 1 und 7 angeführten Dosisgrößen ausreichend.
Die Kontrollen der Einhaltung der diagnostischen Referenzwerte sind für alle verwendeten Röntgeneinrichtungen durchzuführen.
Tabelle 1: Diagnostische Referenzwerte für Röntgenaufnahmen bei ErwachsenenAufnahme | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] | Eingangsdosis [mGy] |
Abdomen/Nieren nativ ap/pa | 210 | 3,90 |
Becken ap | 210 | 2,90 |
LWS ap | 200 | 7,40 |
LWS lat | 320 | 9,60 |
Schädel ap/pa | 60 | 1,80 |
Schädel lat | 50 | 1,10 |
Thorax pa | 15 | 0,11 |
Thorax lat | 50 | 0,45 |
Untersuchung | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] |
Kolon Doppelkontrast/Irrigoskopie | 2500 |
Kolon Monokontrast | 2000 |
Videoschluckakt | 940 |
CT-Untersuchung | Dosis-Längen-Produkt [mGy·cm] |
Hirnschädel (Blutung, Ischämie, Tumor; pro Scanserie) |
|
NNH (Sinusitis) | 90 |
Thorax (Entzündung, Raumforderung, Pulmonalembolie; eine Kontrastmittelserie) |
|
|
|
Koronarangiografie prospektiv exkl. Kalzium-Scoring | 540 |
Abdomen |
|
Abdomen (Raumforderungen in Leber/Niere/Pankreas; pro Scanserie) | 400 |
Retroperitoneum mit Becken (Urolithiasis) | 280 |
Thorax, Abdomen | 800 |
Angiografie / interventionsradiologischer Eingriff | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] |
Mechanische Thrombektomie nach Schlaganfall | 19000 |
Diagnostische Koronarangiografie | 4500 |
Perkutane koronare Intervention | 13000 |
Perkutane transluminale Angioplastie/Stent iliacal | 10000 |
ERCP und Intervention (Stent/Stein) | 2200 |
Ureterorenoskopie mit Steinentfernung | 900 |
Monosegmentale lumbale Spondylodese (PLIF/TLIF) | 2600 |
Osteosynthetische Versorgung der pertrochantären Femurfraktur | 1000 |
| 45 mm PMMA – Mittlere Parenchymdosis [mGy] | 50 mm PMMA – Mittlere Parenchymdosis [mGy] |
Mammografie | 2,5 | 3,0 |
Anode | Filter | Röntgenröhrenspannung [kV] | 45 mm PMMA | 50 mm PMMA |
Mo | Mo – 30 µm | 25 | 18 % | 17 % |
28 | 20 % | 18 % | ||
31 | 21 % | 19 % | ||
Mo | Rh – 25 µm | 25 | 22 % | 20 % |
28 | 23 % | 21 % | ||
31 | 24 % | 22 % | ||
34 | 26 % | 24 % | ||
37 | 27 % | 25 % | ||
Rh | Rh – 25 µm | 25 | 22 % | 20 % |
28 | 25 % | 23 % | ||
31 | 27 % | 25 % | ||
W | Rh – 50 µm | 25 | 29 % | 27 % |
28 | 30 % | 28 % | ||
31 | 31 % | 29 % | ||
34 | 33 % | 30 % | ||
W | Al – 450 µm | 25 | 18 % | 17 % |
28 | 21 % | 19 % | ||
31 | 24 % | 22 % | ||
34 | 27 % | 24 % | ||
37 | 29 % | 26 % | ||
Aufnahme | Alter [Monate] | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] | Eingangsdosis [mGy] |
Abdomen ap | 0 | 6 | 0,20 |
12 | 9 | 0,30 | |
60 | 20 | 0,40 | |
120 | 50 | 0,75 | |
180 | 70 | 1,00 | |
Schädel ap/pa | 0 | 15 | 0,35 |
12 | 25 | 0,60 | |
60 | 35 | 0,75 | |
120 | 45 | 0,90 | |
180 | 50 | 1,00 | |
Schädel lat | 0 | 10 | 0,30 |
12 | 20 | 0,40 | |
60 | 25 | 0,50 | |
120 | 30 | 0,55 | |
180 | 35 | 0,60 | |
Thorax pa | 0 | 1,7 | 0,05 |
12 | 2,3 | 0,06 | |
60 | 2,6 | 0,07 | |
120 | 3,7 | 0,09 | |
180 | 7,3 | 0,11 | |
Alter [Monate] | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] |
0 | 50 |
12 | 70 |
60 | 120 |
120 | 200 |
CT-Untersuchung | Alter [Monate] | Dosis-Längen-Produkt [mGy·cm] |
Schädel | 0 | 300 |
12 | 400 | |
60 | 600 | |
120 | 750 | |
180 | 900 | |
Thorax | 0 | 80 |
12 | 100 | |
60 | 150 | |
120 | 180 | |
180 | 200 | |
Alter [Monate] | Masse [kg] |
0 | 3,5 |
12 | 10 |
60 | 20 |
120 | 36 |
180 | 58 |
Diagnostische Referenzwerte für nuklearmedizinische Untersuchungen sind als an erwachsene Personen mit Standardmaßen zu verabreichende Aktivitäten festgelegt. Die für pädiatrische Untersuchungen zu verabreichenden Aktivitäten sind nach dem unten angeführten Dosierungsschema zu ermitteln.
Tabelle 11: Diagnostische Referenzwerte für nuklearmedizinische Untersuchungen bei Erwachsenen (Planare Aufnahmen und SPECT)
| Radiopharmakon | Aktivität [MBq] |
|
|
|
| Tc-99m- |
|
| Tc-99m- |
|
|
|
|
Nebenschilddrüse | Tc-99m-Isonitrile |
|
Herz Perfusion | Tc-99m-Isonitrile (Eintageprotokoll) | total: 1100 |
Herz Perfusion/Vitalität | Tl-201-Chlorid | 100 |
Lunge Perfusion | Tc-99m Makroaggregate | 1302) |
| Tc-99m- | 110 |
|
|
|
| Tc-99m- | 740 |
|
|
|
________________
*1) Für370 MBq bei Patientinnen/Patienten mit Thyrogen-Stimulation;
2) bei vorangegangener Inhalation
Tabelle 11a: Diagnostische Referenzwerte fürKörperregion/Indikation | Radiopharmakon | Aktivität [MBq] |
Hirn | F-18-FDG F-18-Tyrosin | 180 250 |
Herz | F-18-FDG | 300 |
Tumor | F-18-FDG F-18-Cholin Ga-68 Somatostatinrezeptorantagonist Ga-68-PSMA | 280 250 150 150 |
Grundsätzlich ergibt sich die für eine pädiatrische Untersuchung zu verabreichende Aktivität als Produkt einer Grundaktivität und eines Multiplikators.
Für die Ermittlung sind der dem Gewicht des Kindes und der Klasse des verwendeten Radiopharmakons entsprechende Multiplikator der Tabelle 12, die Klasse und die Grundaktivität für das verwendete Radiopharmakon sowie die betreffende Untersuchung der Tabelle 13 zu entnehmen.
Ist die so ermittelte Aktivität geringer als die in Tabelle 13 angeführte Mindestaktivität, dann ist diese Mindestaktivität zu verabreichen. Liegt die ermittelte Aktivität über dem für die betreffende Untersuchung in Tabelle 11 festgelegten Referenzwert für Erwachsene, dann ist die Erwachsenen-Aktivität zu verabreichen.
Tabelle 12: Multiplikatoren für die GrundaktivitätGewicht | Klasse | Klasse | Klasse | Gewicht | Klasse | Klasse | Klasse |
3 | 1 | 1 | 1 | 32 | 3,77 | 7,29 | 14,00 |
4 | 1,12 | 1,14 | 1,33 | 34 | 3,88 | 7,72 | 15,00 |
6 | 1,47 | 1,71 | 2,00 | 36 | 4,00 | 8,00 | 16,00 |
8 | 1,71 | 2,14 | 3,00 | 38 | 4,18 | 8,43 | 17,00 |
10 | 1,94 | 2,71 | 3,67 | 40 | 4,29 | 8,86 | 18,00 |
12 | 2,18 | 3,14 | 4,67 | 42 | 4,41 | 9,14 | 19,00 |
14 | 2,35 | 3,57 | 5,67 | 44 | 4,53 | 9,57 | 20,00 |
16 | 2,53 | 4,00 | 6,33 | 46 | 4,65 | 10,00 | 21,00 |
18 | 2,71 | 4,43 | 7,33 | 48 | 4,77 | 10,29 | 22,00 |
20 | 2,88 | 4,86 | 8,33 | 50 | 4,88 | 10,71 | 23,00 |
22 | 3,06 | 5,29 | 9,33 | 52 | 5,00 | 11,29 | 24,67 |
24 | 3,18 | 5,71 | 10,00 | 56 | 5,24 | 12,00 | 26,67 |
26 | 3,35 | 6,14 | 11,00 | 60 | 5,47 | 12,71 | 28,67 |
28 | 3,47 | 6,43 | 12,00 | 64 | 5,65 | 13,43 | 31,00 |
30 | 3,65 | 6,86 | 13,00 | 68 | 5,77 | 14,00 | 32,33 |
Radiopharmakon | Klasse | Grundaktivität [MBq] | Mindestaktivität [MBq] |
I-123 (Schilddrüse) | C | 0,6 | 3 |
I-123 Amphetamin (Gehirn) | B | 13,0 | 18 |
I-123 HIPPURAN (Pathologische Nierenfunktion) | B | 5,3 | 10 |
I-123 HIPPURAN (Normale Nierenfunktion) | A | 12,8 | 10 |
I-123 mIBG | B | 28,0 | 37 |
I-131 mIBG | B | 5,6 | 35 |
F-18 FDG (2D) | B | 25,9 | 26 |
F-18 FDG (3D), für Kinder empfohlen | B | 14,0 | 14 |
F-18 Natriumfluorid | B | 10,5 | 14 |
Ga-67 Citrat | B | 5,6 | 10 |
Ga-68-markierte Peptide | B | 12,8 | 14 |
Tc-99m ALBUMIN (Herz) | B | 56,0 | 80 |
Tc-99m COLLOID (gastritischer Reflux) | B | 2,8 | 10 |
Tc-99m COLLOID (Leber/Milz) | B | 5,6 | 15 |
Tc-99m COLLOID (Knochenmark) | B | 21,0 | 20 |
Tc-99m DMSA | B | 6,8 | 18,5 |
Tc-99m DTPA (Pathologische Nierenfunktion) | B | 14,0 | 20 |
Tc-99m DTPA (Normale Nierenfunktion) | A | 34,0 | 20 |
Tc-99m ECD | B | 51,8 | 100 |
Tc-99m HMPAO (Gehirn) | B | 51,8 | 100 |
Tc-99m HMPAO (WBC) | B | 35,0 | 40 |
Tc-99m IDA (Galle) | B | 10,5 | 20 |
Tc-99m MAA oder Mikrosphären | B | 5,6 | 10 |
Tc-99m MAG3 | A | 11,9 | 15 |
Tc-99m MDP | B | 35,0 | 40 |
Tc-99m Pertechnetat (Miktionszystografie) | B | 1,4 | 20 |
Tc-99m Pertechnetat (Meckel-Divertikel, ektope Magenschleimhaut) | B | 10,5 | 20 |
Tc-99m Pertechnetat (Myocard First Pass) | B | 35,0 | 80 |
Tc-99m Pertechnetat (Schilddrüse) | B | 5,6 | 10 |
Tc-99m RBC (Blut-Pool) | B | 56,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin | B | 63,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan in Ruhe – Zweitageprotokoll Minimum) | B | 42,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan in Ruhe – Zweitageprotokoll Maximum) | B | 63,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan unter Belastung – Zweitageprotokoll Minimum) | B | 42,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan unter Belastung – Zweitageprotokoll Maximum) | B | 63,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan in Ruhe – Eintagesprotokoll) | B | 28,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan unter Belastung – Eintagesprotokoll) | B | 84,0 | 80 |
Tc-99m Milz (denaturierte RBC) | B | 2,8 | 20 |
Tc-99m TECHNEGAS (Lungenventilation) | B | 49,0 | 100 |
Diagnostische Referenzwerte für Röntgenuntersuchungen und interventionsradiologische Eingriffe sind obere Dosiswerte, die im Mittel nicht beständig überschritten werden dürfen.
Zur Kontrolle der Einhaltung der diagnostischen Referenzwerte sind – ausgenommen Mammografie – die Mittelwerte der Dosis von mindestens zehn nicht selektierten Personen heranzuziehen.
Bei Erwachsenen kann die Auswahl auf Personen mit einer Masse von etwa 50 bis 90 kg eingeschränkt werden. Bei Kindern können auch Dosiswerte von Kindern herangezogen werden, deren Alter nicht einem der in den Tabellen 7 bis 9 angeführten Alter entspricht. Diese Werte sind dann jeweils zur Kontrolle der Einhaltung des für das nächsthöhere Alter festgelegten diagnostischen Referenzwertes heranzuziehen.
Bei selten durchgeführten Untersuchungen oder Eingriffen ist zur Kontrolle der Einhaltung auch eine geringere Personenanzahl ausreichend, wobei bei Erwachsenen Personen mit einer Masse von etwa 75 kg auszuwählen sind. Bei Kindern ist in solchen Fällen anstatt des Alters die Masse als Zuordnungskriterium heranzuziehen. Dabei ist bei Kindern mit Massen, die zwischen den durchschnittlichen Massen für bestimmte Alter gemäß Tabelle 10 liegen, als diagnostischer Referenzwert jener für das nächsthöhere Alter heranzuziehen.
Für die Mammografie hat die Kontrolle der Einhaltung unter Verwendung eines Schwächungskörpers (45 mm oder 50 mm PMMA) mit den routinemäßigen Aufnahmeparametern für eine auf 53 mm bzw. 60 mm komprimierte Brust zu erfolgen.
Die Dosiswerte sind entweder direkt bei den Untersuchungen oder Eingriffen beziehungsweise Expositionen des Schwächungskörpers zu messen oder anhand von Gerätedaten und den jeweils verwendeten Expositionsparametern zu berechnen. In der Mammografie sind der Ermittlung der mittleren Parenchymdosis aus der gemessenen beziehungsweise berechneten Eingangsdosis die in Tabelle 6 angeführten Prozentsätze zugrunde zu legen. Werden in Tabelle 6 nicht angeführte Anoden-Filter-Kombinationen verwendet, sind die entsprechenden Prozentsätze zu ermitteln und zur Berechnung der mittleren Parenchymdosis zu verwenden.
Für Röntgenaufnahmen ist die Kontrolle der Einhaltung für eine der beiden in den Tabellen 1 und 7 angeführten Dosisgrößen ausreichend.
Die Kontrollen der Einhaltung der diagnostischen Referenzwerte sind für alle verwendeten Röntgeneinrichtungen durchzuführen.
Tabelle 1: Diagnostische Referenzwerte für Röntgenaufnahmen bei ErwachsenenAufnahme | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] | Eingangsdosis [mGy] |
Abdomen/Nieren nativ ap/pa | 210 | 3,90 |
Becken ap | 210 | 2,90 |
LWS ap | 200 | 7,40 |
LWS lat | 320 | 9,60 |
Schädel ap/pa | 60 | 1,80 |
Schädel lat | 50 | 1,10 |
Thorax pa | 15 | 0,11 |
Thorax lat | 50 | 0,45 |
Untersuchung | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] |
Kolon Doppelkontrast/Irrigoskopie | 2500 |
Kolon Monokontrast | 2000 |
Videoschluckakt | 940 |
CT-Untersuchung | Dosis-Längen-Produkt [mGy·cm] |
Hirnschädel (Blutung, Ischämie, Tumor; pro Scanserie) |
|
NNH (Sinusitis) | 90 |
Thorax (Entzündung, Raumforderung, Pulmonalembolie; eine Kontrastmittelserie) |
|
|
|
Koronarangiografie prospektiv exkl. Kalzium-Scoring | 540 |
Abdomen |
|
Abdomen (Raumforderungen in Leber/Niere/Pankreas; pro Scanserie) | 400 |
Retroperitoneum mit Becken (Urolithiasis) | 280 |
Thorax, Abdomen | 800 |
Angiografie / interventionsradiologischer Eingriff | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] |
Mechanische Thrombektomie nach Schlaganfall | 19000 |
Diagnostische Koronarangiografie | 4500 |
Perkutane koronare Intervention | 13000 |
Perkutane transluminale Angioplastie/Stent iliacal | 10000 |
ERCP und Intervention (Stent/Stein) | 2200 |
Ureterorenoskopie mit Steinentfernung | 900 |
Monosegmentale lumbale Spondylodese (PLIF/TLIF) | 2600 |
Osteosynthetische Versorgung der pertrochantären Femurfraktur | 1000 |
| 45 mm PMMA – Mittlere Parenchymdosis [mGy] | 50 mm PMMA – Mittlere Parenchymdosis [mGy] |
Mammografie | 2,5 | 3,0 |
Anode | Filter | Röntgenröhrenspannung [kV] | 45 mm PMMA | 50 mm PMMA |
Mo | Mo – 30 µm | 25 | 18 % | 17 % |
28 | 20 % | 18 % | ||
31 | 21 % | 19 % | ||
Mo | Rh – 25 µm | 25 | 22 % | 20 % |
28 | 23 % | 21 % | ||
31 | 24 % | 22 % | ||
34 | 26 % | 24 % | ||
37 | 27 % | 25 % | ||
Rh | Rh – 25 µm | 25 | 22 % | 20 % |
28 | 25 % | 23 % | ||
31 | 27 % | 25 % | ||
W | Rh – 50 µm | 25 | 29 % | 27 % |
28 | 30 % | 28 % | ||
31 | 31 % | 29 % | ||
34 | 33 % | 30 % | ||
W | Al – 450 µm | 25 | 18 % | 17 % |
28 | 21 % | 19 % | ||
31 | 24 % | 22 % | ||
34 | 27 % | 24 % | ||
37 | 29 % | 26 % | ||
Aufnahme | Alter [Monate] | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] | Eingangsdosis [mGy] |
Abdomen ap | 0 | 6 | 0,20 |
12 | 9 | 0,30 | |
60 | 20 | 0,40 | |
120 | 50 | 0,75 | |
180 | 70 | 1,00 | |
Schädel ap/pa | 0 | 15 | 0,35 |
12 | 25 | 0,60 | |
60 | 35 | 0,75 | |
120 | 45 | 0,90 | |
180 | 50 | 1,00 | |
Schädel lat | 0 | 10 | 0,30 |
12 | 20 | 0,40 | |
60 | 25 | 0,50 | |
120 | 30 | 0,55 | |
180 | 35 | 0,60 | |
Thorax pa | 0 | 1,7 | 0,05 |
12 | 2,3 | 0,06 | |
60 | 2,6 | 0,07 | |
120 | 3,7 | 0,09 | |
180 | 7,3 | 0,11 | |
Alter [Monate] | Dosis-Flächen-Produkt [cGy·cm² bzw. µGy·m²] |
0 | 50 |
12 | 70 |
60 | 120 |
120 | 200 |
CT-Untersuchung | Alter [Monate] | Dosis-Längen-Produkt [mGy·cm] |
Schädel | 0 | 300 |
12 | 400 | |
60 | 600 | |
120 | 750 | |
180 | 900 | |
Thorax | 0 | 80 |
12 | 100 | |
60 | 150 | |
120 | 180 | |
180 | 200 | |
Alter [Monate] | Masse [kg] |
0 | 3,5 |
12 | 10 |
60 | 20 |
120 | 36 |
180 | 58 |
Diagnostische Referenzwerte für nuklearmedizinische Untersuchungen sind als an erwachsene Personen mit Standardmaßen zu verabreichende Aktivitäten festgelegt. Die für pädiatrische Untersuchungen zu verabreichenden Aktivitäten sind nach dem unten angeführten Dosierungsschema zu ermitteln.
Tabelle 11: Diagnostische Referenzwerte für nuklearmedizinische Untersuchungen bei Erwachsenen (Planare Aufnahmen und SPECT)
| Radiopharmakon | Aktivität [MBq] |
|
|
|
| Tc-99m- |
|
| Tc-99m- |
|
|
|
|
Nebenschilddrüse | Tc-99m-Isonitrile |
|
Herz Perfusion | Tc-99m-Isonitrile (Eintageprotokoll) | total: 1100 |
Herz Perfusion/Vitalität | Tl-201-Chlorid | 100 |
Lunge Perfusion | Tc-99m Makroaggregate | 1302) |
| Tc-99m- | 110 |
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| Tc-99m- | 740 |
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________________
*1) Für370 MBq bei Patientinnen/Patienten mit Thyrogen-Stimulation;
2) bei vorangegangener Inhalation
Tabelle 11a: Diagnostische Referenzwerte fürKörperregion/Indikation | Radiopharmakon | Aktivität [MBq] |
Hirn | F-18-FDG F-18-Tyrosin | 180 250 |
Herz | F-18-FDG | 300 |
Tumor | F-18-FDG F-18-Cholin Ga-68 Somatostatinrezeptorantagonist Ga-68-PSMA | 280 250 150 150 |
Grundsätzlich ergibt sich die für eine pädiatrische Untersuchung zu verabreichende Aktivität als Produkt einer Grundaktivität und eines Multiplikators.
Für die Ermittlung sind der dem Gewicht des Kindes und der Klasse des verwendeten Radiopharmakons entsprechende Multiplikator der Tabelle 12, die Klasse und die Grundaktivität für das verwendete Radiopharmakon sowie die betreffende Untersuchung der Tabelle 13 zu entnehmen.
Ist die so ermittelte Aktivität geringer als die in Tabelle 13 angeführte Mindestaktivität, dann ist diese Mindestaktivität zu verabreichen. Liegt die ermittelte Aktivität über dem für die betreffende Untersuchung in Tabelle 11 festgelegten Referenzwert für Erwachsene, dann ist die Erwachsenen-Aktivität zu verabreichen.
Tabelle 12: Multiplikatoren für die GrundaktivitätGewicht | Klasse | Klasse | Klasse | Gewicht | Klasse | Klasse | Klasse |
3 | 1 | 1 | 1 | 32 | 3,77 | 7,29 | 14,00 |
4 | 1,12 | 1,14 | 1,33 | 34 | 3,88 | 7,72 | 15,00 |
6 | 1,47 | 1,71 | 2,00 | 36 | 4,00 | 8,00 | 16,00 |
8 | 1,71 | 2,14 | 3,00 | 38 | 4,18 | 8,43 | 17,00 |
10 | 1,94 | 2,71 | 3,67 | 40 | 4,29 | 8,86 | 18,00 |
12 | 2,18 | 3,14 | 4,67 | 42 | 4,41 | 9,14 | 19,00 |
14 | 2,35 | 3,57 | 5,67 | 44 | 4,53 | 9,57 | 20,00 |
16 | 2,53 | 4,00 | 6,33 | 46 | 4,65 | 10,00 | 21,00 |
18 | 2,71 | 4,43 | 7,33 | 48 | 4,77 | 10,29 | 22,00 |
20 | 2,88 | 4,86 | 8,33 | 50 | 4,88 | 10,71 | 23,00 |
22 | 3,06 | 5,29 | 9,33 | 52 | 5,00 | 11,29 | 24,67 |
24 | 3,18 | 5,71 | 10,00 | 56 | 5,24 | 12,00 | 26,67 |
26 | 3,35 | 6,14 | 11,00 | 60 | 5,47 | 12,71 | 28,67 |
28 | 3,47 | 6,43 | 12,00 | 64 | 5,65 | 13,43 | 31,00 |
30 | 3,65 | 6,86 | 13,00 | 68 | 5,77 | 14,00 | 32,33 |
Radiopharmakon | Klasse | Grundaktivität [MBq] | Mindestaktivität [MBq] |
I-123 (Schilddrüse) | C | 0,6 | 3 |
I-123 Amphetamin (Gehirn) | B | 13,0 | 18 |
I-123 HIPPURAN (Pathologische Nierenfunktion) | B | 5,3 | 10 |
I-123 HIPPURAN (Normale Nierenfunktion) | A | 12,8 | 10 |
I-123 mIBG | B | 28,0 | 37 |
I-131 mIBG | B | 5,6 | 35 |
F-18 FDG (2D) | B | 25,9 | 26 |
F-18 FDG (3D), für Kinder empfohlen | B | 14,0 | 14 |
F-18 Natriumfluorid | B | 10,5 | 14 |
Ga-67 Citrat | B | 5,6 | 10 |
Ga-68-markierte Peptide | B | 12,8 | 14 |
Tc-99m ALBUMIN (Herz) | B | 56,0 | 80 |
Tc-99m COLLOID (gastritischer Reflux) | B | 2,8 | 10 |
Tc-99m COLLOID (Leber/Milz) | B | 5,6 | 15 |
Tc-99m COLLOID (Knochenmark) | B | 21,0 | 20 |
Tc-99m DMSA | B | 6,8 | 18,5 |
Tc-99m DTPA (Pathologische Nierenfunktion) | B | 14,0 | 20 |
Tc-99m DTPA (Normale Nierenfunktion) | A | 34,0 | 20 |
Tc-99m ECD | B | 51,8 | 100 |
Tc-99m HMPAO (Gehirn) | B | 51,8 | 100 |
Tc-99m HMPAO (WBC) | B | 35,0 | 40 |
Tc-99m IDA (Galle) | B | 10,5 | 20 |
Tc-99m MAA oder Mikrosphären | B | 5,6 | 10 |
Tc-99m MAG3 | A | 11,9 | 15 |
Tc-99m MDP | B | 35,0 | 40 |
Tc-99m Pertechnetat (Miktionszystografie) | B | 1,4 | 20 |
Tc-99m Pertechnetat (Meckel-Divertikel, ektope Magenschleimhaut) | B | 10,5 | 20 |
Tc-99m Pertechnetat (Myocard First Pass) | B | 35,0 | 80 |
Tc-99m Pertechnetat (Schilddrüse) | B | 5,6 | 10 |
Tc-99m RBC (Blut-Pool) | B | 56,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin | B | 63,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan in Ruhe – Zweitageprotokoll Minimum) | B | 42,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan in Ruhe – Zweitageprotokoll Maximum) | B | 63,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan unter Belastung – Zweitageprotokoll Minimum) | B | 42,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan unter Belastung – Zweitageprotokoll Maximum) | B | 63,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan in Ruhe – Eintagesprotokoll) | B | 28,0 | 80 |
Tc-99m SestaMIBI/Tetrofosmin (Herzscan unter Belastung – Eintagesprotokoll) | B | 84,0 | 80 |
Tc-99m Milz (denaturierte RBC) | B | 2,8 | 20 |
Tc-99m TECHNEGAS (Lungenventilation) | B | 49,0 | 100 |
