RS Vwgh 2016/12/7 Fe 2015/22/0001

JUSLINE Rechtssatz

Veröffentlicht am 07.12.2016
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Index

41/02 Passrecht Fremdenrecht
66/01 Allgemeines Sozialversicherungsgesetz

Norm

ASVG §120 Z1;
ASVG §144 Abs3;
NAG 2005 §11 Abs2 Z3;
NAG 2005 §62;
NAGDV 2005 §7 Abs1 Z6;
  1. ASVG § 120 heute
  2. ASVG § 120 gültig ab 20.07.2024 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 106/2024
  3. ASVG § 120 gültig von 01.01.2018 bis 19.07.2024 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 126/2017
  4. ASVG § 120 gültig von 01.07.2017 bis 31.12.2017 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 30/2017
  5. ASVG § 120 gültig von 01.01.2016 bis 30.06.2017 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 162/2015
  6. ASVG § 120 gültig von 01.09.2010 bis 31.12.2015 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 61/2010
  7. ASVG § 120 gültig von 19.08.2009 bis 31.08.2010 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 84/2009
  8. ASVG § 120 gültig von 01.08.2009 bis 18.08.2009 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 84/2009
  9. ASVG § 120 gültig von 12.08.2008 bis 31.07.2009 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 120/2008
  10. ASVG § 120 gültig von 01.01.2008 bis 11.08.2008 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 101/2007
  11. ASVG § 120 gültig von 01.01.2002 bis 31.12.2007 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 103/2001
  12. ASVG § 120 gültig von 01.07.1997 bis 31.12.2001 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 138/1998
  13. ASVG § 120 gültig von 01.01.1992 bis 30.06.1997 zuletzt geändert durch BGBl. Nr. 676/1991
  1. ASVG § 144 heute
  2. ASVG § 144 gültig ab 01.01.2020 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 100/2018
  3. ASVG § 144 gültig von 01.01.2016 bis 31.12.2019 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 162/2015
  4. ASVG § 144 gültig von 01.01.2009 bis 31.12.2007 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 179/2004
  5. ASVG § 144 gültig von 01.01.2005 bis 31.12.2015 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 61/2010
  6. ASVG § 144 gültig von 01.01.2005 bis 31.12.2004 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 145/2003
  7. ASVG § 144 gültig von 01.01.2005 bis 30.12.2003 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 71/2003
  8. ASVG § 144 gültig von 01.01.2005 bis 20.08.2003 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 1/2002
  9. ASVG § 144 gültig von 01.01.2005 bis 19.04.2002 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 179/2004
  10. ASVG § 144 gültig von 01.01.2005 bis 31.12.2001 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 5/2001
  11. ASVG § 144 gültig von 31.12.2003 bis 31.12.2004 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 61/2010
  12. ASVG § 144 gültig von 31.12.2003 bis 19.04.2002 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 145/2003
  13. ASVG § 144 gültig von 21.08.2003 bis 30.12.2003 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 61/2010
  14. ASVG § 144 gültig von 21.08.2003 bis 19.04.2002 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 71/2003
  15. ASVG § 144 gültig von 20.04.2002 bis 20.08.2003 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 61/2010
  16. ASVG § 144 gültig von 01.01.2002 bis 19.04.2002 zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 1/2002
  17. ASVG § 144 gültig von 01.01.1997 bis 31.12.2001 zuletzt geändert durch BGBl. Nr. 764/1996

Rechtssatz

Zwar ist auch der Leistungsumfang der gesetzlichen Pflichtversicherung nicht unbeschränkt, setzt doch der Versicherungsfall der Krankheit neben dem Vorliegen einer Krankheit als regelwidrigem Körper- und Geisteszustand die Notwendigkeit einer ärztlichen Behandlung, bei Anstaltspflege zudem das Erfordernis einer stationären Behandlung, voraus (§§ 120 Z 1, 144 Abs. 1 ASVG; vgl. OGH RIS-Justiz RS0084692, RS0084002:Zwar ist auch der Leistungsumfang der gesetzlichen Pflichtversicherung nicht unbeschränkt, setzt doch der Versicherungsfall der Krankheit neben dem Vorliegen einer Krankheit als regelwidrigem Körper- und Geisteszustand die Notwendigkeit einer ärztlichen Behandlung, bei Anstaltspflege zudem das Erfordernis einer stationären Behandlung, voraus (Paragraphen 120, Ziffer eins, 144, Absatz eins, ASVG; vergleiche OGH RIS-Justiz RS0084692, RS0084002:

"Behandlungsfall"). Dem gegenüber ist von einem bloßen "Asylierungsfall" oder "Pflegefall" ohne Leistungspflicht der Versicherung auszugehen, wenn ein Krankenhausaufenthalt nur die fehlende häusliche Pflege und Obsorge ersetzt und nicht mehr einer erfolgversprechenden Behandlung der Krankheit dient, oder wenn eine Unterbringung überwiegend öffentlichen Interessen der Gefahrenabwehr und nicht den Behandlungsinteressen des Patienten dient (§ 144 Abs. 3 ASVG; vgl. OGH RIS-Justiz RS0084002, RS0127083)."Behandlungsfall"). Dem gegenüber ist von einem bloßen "Asylierungsfall" oder "Pflegefall" ohne Leistungspflicht der Versicherung auszugehen, wenn ein Krankenhausaufenthalt nur die fehlende häusliche Pflege und Obsorge ersetzt und nicht mehr einer erfolgversprechenden Behandlung der Krankheit dient, oder wenn eine Unterbringung überwiegend öffentlichen Interessen der Gefahrenabwehr und nicht den Behandlungsinteressen des Patienten dient (Paragraph 144, Absatz 3, ASVG; vergleiche OGH RIS-Justiz RS0084002, RS0127083).

European Case Law Identifier (ECLI)

ECLI:AT:VWGH:2016:FE2015220001.H05

Im RIS seit

11.01.2017

Zuletzt aktualisiert am

22.03.2018
Quelle: Verwaltungsgerichtshof VwGH, http://www.vwgh.gv.at
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