Entscheidungsdatum
29.10.2018Norm
BBG §40Spruch
W173 2184349-1/8E
IM NAMEN DER REPUBLIK!
Das Bundesverwaltungsgericht hat durch die Richterin Dr. Margit MÖSLINGER-GEHMAYR als Vorsitzende und die Richterin Mag. Angela SCHIDLOF sowie den fachkundigen Laienrichter Franz GROSCHAN als Beisitzer über die Beschwerde von XXXX , geb. XXXX , gegen den Bescheid des Bundesamtes für Soziales und Behindertenwesen, Landesstelle Niederösterreich, vom 9.1.2018, betreffend Ausstellung eines Behindertenpasses zu Recht erkannt:Das Bundesverwaltungsgericht hat durch die Richterin Dr. Margit MÖSLINGER-GEHMAYR als Vorsitzende und die Richterin Mag. Angela SCHIDLOF sowie den fachkundigen Laienrichter Franz GROSCHAN als Beisitzer über die Beschwerde von römisch 40 , geb. römisch 40 , gegen den Bescheid des Bundesamtes für Soziales und Behindertenwesen, Landesstelle Niederösterreich, vom 9.1.2018, betreffend Ausstellung eines Behindertenpasses zu Recht erkannt:
A)
Die Beschwerde wird als unbegründet abgewiesen.
B)
Die Revision ist gemäß Art. 133 Abs. 4 B-VG nicht zulässig.Die Revision ist gemäß Artikel 133, Absatz 4, B-VG nicht zulässig.
Text
BEGRÜNDUNG:
I. Verfahrensgang:römisch eins. Verfahrensgang:
1. Auf Grund des Antrags von XXXX , geb. am XXXX , (in der Folge BF) vom 7.9.2017 auf Ausstellung eines Behindertenpasses holte die belangte Behörde medizinische Sachverständigengutachten ein. Im Gutachten vom 17.11.2017 basierend auf einer persönlichen Untersuchung des BF durch den medizinischen Sachverständigen, Dr. XXXX , Arzt für Allgemeinmedizin, wurde unter dem Punkt "Ergebnis der durchgeführten Begutachtung" ein Gesamtgrad der Behinderung von 40 v.H. festgestellt. Das im Zuge dieser Untersuchung erstellte1. Auf Grund des Antrags von römisch 40 , geb. am römisch 40 , (in der Folge BF) vom 7.9.2017 auf Ausstellung eines Behindertenpasses holte die belangte Behörde medizinische Sachverständigengutachten ein. Im Gutachten vom 17.11.2017 basierend auf einer persönlichen Untersuchung des BF durch den medizinischen Sachverständigen, Dr. römisch 40 , Arzt für Allgemeinmedizin, wurde unter dem Punkt "Ergebnis der durchgeführten Begutachtung" ein Gesamtgrad der Behinderung von 40 v.H. festgestellt. Das im Zuge dieser Untersuchung erstellte
Gutachten enthält auszugsweise Folgendes: "......................
Anamnese:
Tinnitus, ganz extrem, schon seit 25 Jahren.
Er hört auch sehr schlecht, Hörgerät hat er keines, obwohl er eines verwenden sollte.
Bis voriges Jahr hat er Motorsport gemacht, ist mit Autos Rally gefahren, war mehrfach Europameister.
Rücken- und Gelenksbeschwerden (Hände, Knie, ...), bds. Hallux operiert, Osteoporose
1995 Operation bei Discusprolaps C6/7 operiert, Versteifungs-OP, Discopathien C4/5 und C7/Thl, chronische Cervikobrachialsyndrom, Schmerzen und Missempfindungen in beiden Armen.
Gestern wurde er vor einem Geschäft von einem Schüler angerannt, hat sich dabei wieder im Nacken wehgetan, jetzt braucht er eine Schanzkrawatte.
Seit Sept. ist auch ein Discusprolaps C3/4 bekannt, eine weitere Operation würde er aber nicht verkraften.
Die Finger schlafen immer wieder ein, manchmal Schmerzen beider Arme, er kann nur auf dem Rücken liegend schlafen, braucht ein Lendenkissen und ein Handtuch unter dem Nacken.
Gallenblasenpolypen, da spürt er immer wieder ein Stechen und Drücken.
Herr Fries hatte schon 5x eine Lungenentzündung in seinem Leben, hat mit der Luft immer wieder Probleme. Bekommt keine Luft, wenn er zu wenig Sauerstoff hat. In der Nacht macht er deshalb die Fenster zum Schlafen auf.
Gonarthrose links, das schmerzt derzeit, kein Trauma erinnerlich, da braucht er jetzt eine Bandage.
Er kann kaum etwas machen, außer seine Tiere (5 Hasen) versorgen und spazieren gehen. Die Hasen haben ein großes Gehege und auch eine Heizung im Gehege. Derzeitige Beschwerden: siehe oben
Behandlung(en) / Medikamente / Hilfsmittel:
Thyrex, Urogutt, Pantoloc, Calciduran, Cerebokan, Betaserc, Vertirosan, Seractil, Dalacin hat er bis vor einer Woche wegen eines Keimes genommen, Saroten, Pregabalin, Inderal
Sozialanamnese:
verheiratet, keine Kinder; gelernter Maler und Anstreicher, war immer Rallyefahrer, da hat er aber keine Bezahlung bekommen, es wurde nur das Auto zur Verfügung gestellt
Zusammenfassung relevanter Befunde (inkl. Datumsangabe):
Befund des Neurologen/Psychiaters Dr. XXXX vom 15.9.2017:Befund des Neurologen/Psychiaters Dr. römisch 40 vom 15.9.2017:
zunehmende Rücken- und Gelenksbeschwerden. Es bestehen Arthrosen der Hände, der Knie. Er wurde bds. am Hallux operiert. Außerdem entwickelte sich eine Osteoporose (Testosteronmangel, übermäßiger Streß,...).
Bereits 1995 wurde er wegen eines Discusprolaps C6/7 operiert, dort entwickelte er auch eine Myelopathie, nach der Versteifungs-OP verlagerten sich die Fehlbelastungen nach cranial und caudal,
mit Discopathien C4/5 und C7/Thl und es wurden auch Neuroforamenstenosen C4-6 bds. festgestellt.
Das chronische Cervikobrachialsyndrom verstärkte sich, aktuell leidet er unter Dysästhesien und radikulären Schmerzen C5-7, links betont und an einer Parese (M4) für die Armelevation und für den Faustschluss und Fingerspreizen, links betont. Die HWS-MRT von 07.17 zeigt auch einen neuen Discusprolaps C3/4 mit Myelonannäherung
Grob- und Feinmotorik, sowie die Koordination der Hände, sind beeinträchtigt. Außerdem besteht ein Discusprolaps L4/5, sowie eine Discopathie L5/S1 und radikuläre sensomotorische Defizite L4 links, sowie S1 rechts betont. Das Stiegensteigen ist erschwert, außerdem ist eine Harn-Urgesymptomatik festzustellen.
Vorerst sind hier physikalische Maßnahmen angezeigt, bezüglich einer OP sind wir vorerst zurückhaltend.
Im Zentrum der Störungen sind kindliche Gewalterfahrungen, wie Angststörung, eine agitierte, schwere Erschöpfungsdepression, sowie ein seit Kindheit bestehendes ADHS zu nennen.
Herr XXXX erlitt schon 19 x (!!!) Hörstürze, mit chron. Tinnitus bds. und Vertigo.Herr römisch 40 erlitt schon 19 x (!!!) Hörstürze, mit chron. Tinnitus bds. und Vertigo.
Er ist wegen der chronischen Schmerzen und wiederholten physikalischen Therapien beim Nuhr Zentrum in Senftenberg.
Medikamentös nimmt er Inderal 10mg 3x1/2, Pregabalin 25mg 3x1/2 und Saroten 10mg 00-0-1/2.
Befund des HNO-Arztes Dr. XXXX vom 31. Mai 2017:Befund des HNO-Arztes Dr. römisch 40 vom 31. Mai 2017:
Kommt heute bezgl. Pensionsansuchen.
Bek. Hörminderung bds., seit 30 Jahren Tinnitus.
Leidensdruck in der Skala 9 von 10 Pkt.
Status unauffällig
Audio: Hochtonabfall bds., ggb. 2013 unverändert
DG: Tinnitus, Innenohrläsion bds., St.p. rez. Hörsturz
Zur Tinnitusunterdrückung und zum besseren Spracheverstehen wäre eine
Hörgeräteversorgung ev. auch Kombinationsgerät empfehlenswert. Sprachhörtest mit Probehörgeräten vorgesehen.
Röntgenbefund von Dr. XXXX vom10.8.2017:Röntgenbefund von Dr. römisch 40 vom10.8.2017:
Carotisduplex unauff.
SD-Sono: Normalvolumige Schilddrüse mit winzigen Knötchen bds., rechts maximal 4 mm links maximal 5 mm. Keine wesentliche Änderung gegenüber September 2010.
Sonographie des Abdomens: Winzige einfache Zyste im rechten Leberlappen mit 5 mm, winzige Gallenblasenpolypen bis 5 mm wie schon im Dezember 2010 beschrieben. Sonst unauffälliger Befund.
Befund der Hausärztin Dr. XXXX vom 13.8.2017:Befund der Hausärztin Dr. römisch 40 vom 13.8.2017:
Seit Kindheit an, leidet Herr XXXX an rezidivierenden/chronischen Infekten aufgrund eines geschwächten Immunsystems. Er hatte 5x eine Pneumonie und leidet an chron. Bronchitis. Wegen rez. Gastritis und Colitis waren oftmalige Gastroskopien und Colonoskopien nötig.Seit Kindheit an, leidet Herr römisch 40 an rezidivierenden/chronischen Infekten aufgrund eines geschwächten Immunsystems. Er hatte 5x eine Pneumonie und leidet an chron. Bronchitis. Wegen rez. Gastritis und Colitis waren oftmalige Gastroskopien und Colonoskopien nötig.
Es bestehen Polyarthrosen und massive Rückenprobleme. In der HWS findet sich
eine Fehlhaltung mit paradoxer Kyphosierung, ein Z.n.Bandscheibenersatz C6/C7 nach Prolaps und Myelopathie. Weitere Discopathien C4/C5 u C7/Th1 mit
Neuroforamenstenose und chron radikulärer Schmerzsymptomatik. Des Weiteren ein Discusprolaps L4/L5 mit Neuroforamenstenose, und radikulärer Schmerzsymptomatik. Aufgrund dieser Befunde darf der Patient nicht schwer heben und es wurde ihm angeraten, 3x15Min tgl zu ruhen, um die WS entsprechend zu entlasten.
Ein Kahnbeinbruch re Handegelenk führte zu einer Arthrose mit Beweinschränkung.
Eine, durch Testosteronmangel bedingte, Osteoporose verstärkt die Rückenschmerzen. Es kommt zu rezidiv Vertigo-Attacken, chron. Tinnitus und Herr XXXX erlitt bereits 19 Hörstürze.Eine, durch Testosteronmangel bedingte, Osteoporose verstärkt die Rückenschmerzen. Es kommt zu rezidiv Vertigo-Attacken, chron. Tinnitus und Herr römisch 40 erlitt bereits 19 Hörstürze.
Anamnestisch bestehen auch Kniearthrosen bds , Z.n.Hallux OP bds, Z.n.Varizen Op, Z.n.Nagelkeilexcision. Bei der Nagelkeilexcision kam es zu einer Osteomyelitis, aufgrund einer Gram pos. Keimbesiedelung. Seitdem besteht eine massive Erschöpfungssymptomatik.
Insgesamt ist Herr XXXX auch psychisch sehr belastet.Insgesamt ist Herr römisch 40 auch psychisch sehr belastet.
In Zusammenschau der Befunde, wäre eine I-Pension zu befürworten.
Untersuchungsbefund: Allgemeinzustand: normal,
Ernährungszustand: normal, Größe: ---cm, Gewicht: ---kg, Blutdruck:
---
Klinischer Status - Fachstatus:
Haut: Rosiges Kolorit,
Sichtbare Schleimhäute: feucht, gut durchblutet
Kopf: Capilitium unauffällig
Augen: unauffällig
Gehör: unauffällig
Hals: Schilddrüse palpatorisch unauffällig, schluckverschieblich, keine Lymphknoten palpabel
Thorax: symmetrisch,
Herz: normofrequent, Hertöne rein und rhythmisch
Lunge: Vesikuläratmen
Abdomen: über Thoraxniveau, weich, kein Druckschmerz, Leber am Rippenbogen, Milz nicht palpabel, Darmgeräusche unauffällig
Nierenlager: nicht klopfdolent
Wirbelsäule:
Becken- und Schulterstand gerade
Halswirbelsäule: nicht überprüfbar bei Schanzkrawatte und Schmerzen
Brustwirbelsäule: Seitneigen bds. bis knapp über die Kniegelenke
Lendenwirbelsäule: nicht klopfdolent
Vorbeugen: FBA 0, Rückbeugen: 20°
Obere Extremitäten:
Schultergelenke: Arme vorhalten und seitlich 100° bei Schmerzen cervical, Nacken- und Schürzengriff bds. möglich
Ellenbogengelenke: Beugung, Streckung und Unterarmdrehung unauffällig Handgelenke und Finger: unauffällig, Grob- und Spitzgriff bds. durchführbar, Faustschluss bds. vollständig möglich, Kraftgrad 5 bds.
Untere Extremitäten:
Keine Beinödeme, Fußpulse gut palpabel, Beinlänge seitengleich
Hüftgelenke: bds. S 0-0-130, R 40-0-20
Kniegelenke: bds. S 0-0-130, links leichte Schwellung, Bandage
Sprunggelenke: bds. S 30-0-40, Zehen- und Fersenstand bds. möglich Kraftgrad 5 bds.
Gesamtmobilität - Gangbild:
Kommt alleine, selbst gehend mit MBT-ähnlichen Schuhen mit Einlage ohne Gehhilfe zur Untersuchung.
Gangbild: unauffälliger, sicherer Gang
Status Psychicus: wach, voll orientiert, gut kontaktfähig, Stimmung gedrückt, Affekt negativ getönt, aber auch positiv affizierbar, Antrieb normal, Ductus kohärent, Gedächtnis unauffällig, emotionale Kontrolle gut, soziale Funktionsfähigkeit gut
Ergebnis der durchgeführten Begutachtung:
Lfd. Nr.
Bezeichnung der körperlichen, geistigen oder sinnesbedingten Funktionseinschränkungen, welche voraussichtlich länger als sechs Monate andauern werden: Begründung der Positionsnummer und des Rahmensatzes:
Pos. Nr.
GdB%
1
Degenerative Veränderungen des Stütz- und Bewegungsapparates Wahl dieser Richtsatzposition bei maßgeblichen morphologischen Veränderungen insbesondere der Wirbelsäule mit chronischen Schmerzen und zeitweisen Hypästhesien bzw. Dysästhesien, unterer Rahmensatz bei guter Beweglichkeit.
02.02.02
30
2
Somatisierende Depressio Wahl dieser Richtsatzposition bei affektiver Störung mit gedrückter Stimmung und vermindertem Antrieb, zwei Stufen über dem unteren Rahmensatz bei chronischem Schmerzsyndrom, Konversionsreaktion und sozialen Rückzugstendenzen.
03.06.01
30
3
Schilddrüsenunterfunktion Wahl dieser Richtsatzposition bei leichter endokriner Störung, unterer Rahmensatz bei komplikationsloser Substitutionstherapie
09.01.01.
10
Gesamtgrad der Behinderung
40 v.H.
Begründung für den Gesamtgrad der Behinderung:
Die führende funktionelle Einschränkung wird durch die funktionelle Einschränkung lfd. Nr. 2 um 1 Stufe erhöht bei nachteiliger wechselseitiger Beeinflussung.
Folgende beantragten bzw. in den zugrunde gelegten Unterlagen diagnostizierten Gesundheitsschädigungen erreichen keinen Grad der Behinderung:
Zustand nach mehrfacher Lungenentzündung und Bronchitis, Gallenblasenpolypen, Osteoporose ohne Frakturen
...................................
X Dauerzustand
..........................."
Der BF wurde auch von Dr. XXXX , FA für HNO, persönlich untersucht.
Im fachärztlichen Gutachten vom 10.12.2017 wurde Nachfolgendes
ausgeführt:
"........................
Anamnese:
jahrelange Lärmbelastung als Motorsportler, beidseitiges chronisches Ohrgeräusch, zunehmende subjektive Beeinträchtigung in den letzten Jahren, beklagt aktuell erhebliche psychovegetative Begleiterscheinungen wie Schlafstörungen, Konzentrationsschwäche, mangelnde Belastbarkeit und Angstzustände
Derzeitige Beschwerden: chronisches Ohrgeräusch beidseits
Behandlung(en) / Medikamente / Hilfsmittel:
zu einer fachärztlich empfohlenen Hörgeräteversorgung mit Tinnitus-Maskerfunktion konnte er sich bislang nicht entschließen;
Betaserc 2x16mg, Cerebokan 2x80 mg, fallweise Xanor
......................
Zusammenfassung relevanter Befunde (inkl. Datumsangabe):
Befundbericht der HNO Gruppenpraxis Drs.Schobel & Ortner vom
31.05.2017
Untersuchungsbefund: ..................
Klinischer Status - Fachstatus:
organmorphologischer Befund am Ohr inklusive Trommelfellmikroskopie reizlos, keine Dyslalie, Weber mittig, Rinne beidseits positiv, klinische Gleichgewichtsprüfung unauffällig; Reintonaudiogramm vom 06.12.2017: dB HL bei 0.5,1,2,4 kHz: rechts:10,15,15,40; links:15,15,25,45 entsprechend einer noch Normalhörigkeit rechts und entsprechend einer eben geringgradigen sensoneuralen Hörstörung links, der prozentuale Hörverlust beträgt
12 % rechts und 20 % links (ermittelt aus dem Reintonaudiogramm nach
Röser/Vierfrequenztabelle)
.......................
Ergebnis der durchgeführten Begutachtung:
Lfd. Nr.
Bezeichnung der körperlichen, geistigen oder sinnesbedingten Funktionseinschränkungen, welche voraussichtlich länger als sechs Monate andauern werden: Begründung der Positionsnummer und des Rahmensatzes:
Pos. Nr.
GdB%
1
Chronisches Ohrengeräusch beidseits Eine Stufe über dem unteren Rahmensatz aufgrund erheblicher psychovegetativer Begleiterscheinungen
12.02.02
20
2
Hörstörung links Tabelle Z1/K2 oberer Rahmensatz berücksichtigt eine allfällig resultierende Diskriminationsschwäche
12.02.01
10
Gesamtgrad der Behinderung
20 v.H.
Begründung für den
Gesamtgrad der Behinderung: die funktionelle Beeinträchtigung des
führenden Leidens wird durch Leiden 2 aufgrund unzureichender
wechselseitiger Leidensbeeinflussung nicht erhöht
...................................
Dauerzustand.
..............................."
Im zusammenfassenden Gutachten von Dr. XXXX , Arzt für
Allgemeinmedizin, vom 18.12.2017, wurde auszugsweise ausgeführt:
"..........................
Lfd. Nr.
Bezeichnung der körperlichen, geistigen oder sinnesbedingten Funktionseinschränkungen, welche voraussichtlich länger als sechs Monate andauern werden: Begründung der Positionsnummer und des Rahmensatzes:
Pos. Nr.
GdB%
1
Degenerative Veränderungen des Stütz- und Bewegungsapparates Wahl dieser Richtsatzposition bei maßgeblichen morphologischen Veränderungen insbesondere der Wirbelsäule mit chronischen Schmerzen und zeitweisen Hypästhesien bzw. Dysästhesien, unterer Rahmensatz bei guter Beweglichkeit.
02.02.02
30
2
Somatisierende Depressio Wahl dieser Richtsatzposition bei affektiver Störung mit gedrückter Stimmung und vermindertem Antrieb, zwei Stufen über dem unteren Rahmensatz bei chronischem Schmerzsyndrom, Konversionsreaktion und sozialem Rückzugstendenzen.
03.06.01
30
3
Chronisches Ohrengeräusch beidseits Eine Stufe über dem unteren Rahmensatz aufgrund erheblicher psychovegetativer Begleiterscheinungen
12.02.02
20
4
Hörstörung links Tabelle Z1/K2 oberer Rahmensatz berücksichtigt eine allfällig resultierende Diskriminationsschwäche
12.02.01
10
5
Schilddrüsenunterfunktion Wahl dieser Richtsatzposition bei leichter endokriner Störung, unterer Rahmensatz bei komplikationsloser Substitutionstherapie
09.01.01.
10
Gesamtgrad der Behinderung
40 v.H.
Begründung für den Gesamtgrad der Behinderung:
Die führende funktionelle Einschränkung wird durch die funktionelle Einschränkung lfd. Nr. 2 um 1 Stufe erhöht bei nachteiliger wechselseitiger Beeinflussung. Keine weitere Erhöhung durch die Funktionseinschränkungen Nr. 3 bis 5 mangels nachteiliger Beeinflussung bzw. mangels funktioneller Relevanz.
Folgende beantragten bzw. in den zugrunde gelegten Unterlagen diagnostizierten Gesundheitsschädigungen erreichen keinen Grad der Behinderung:
Zustand nach mehrfacher Lungenentzündung und Bronchitis, Gallenblasenpolypen, Osteoporose ohne Frakturen
..................................
X Dauerzustand....................."
2. Mit Bescheid vom 9.1.2018 wurde der Antrag des BF vom 7.9.2017 auf Ausstellung eines Behindertenpasses abgewiesen. Nach Wiedergabe der maßgeblichen gesetzlichen Bestimmungen stützte sich die belangte Behörde in der Begründung auf die angeschlossenen eingeholten ärztlichen Gutachten, die einen Bestandteil der Begründung bilden würden. Die Voraussetzungen für die Ausstellung eines Behindertenpasses würden nicht vorliegen, da ein Grad der Behinderung von 40 % festgestellt worden sei.
3. Mit Schreiben vom 22.1.2018 erhob der BF Beschwerde gegen den abweisenden Bescheid zu seinem Antrag vom 7.9.2017. Begründend wurde vorgebracht, dass der ermittelte Gesamtgrad der Behinderung nicht zutreffe. Er habe bereits im Jahr 1995 nach seiner HWS-Operation mit Bandscheibenräumung und Verblockung in Verbindung mit drei Hörstürzen bei der PVA eine 45%-ige Einstufung erhalten. Mit nunmehr 51 Jahren erreiche er trotz seines schlechten Gesundheitszustandes lediglich 40%. Er bezweifle, ob alle Befunde berücksichtigt worden seien. Der BF erklärte sich bereit, Befunde einzuholen. In der Folge schilderte der BF den Verlauf seiner Krankheiten beginnend von der im Alter von zwei Jahren durchgeführten, mit Komplikationen verbundenen Mandeloperation bis zu seinem jetzigen Gesundheitszustand. Dazu zählt der BF folgende weitere Krankheiten auf:
mit Komplikationen verbundene Blinddarm-OP (4 Jahre),
immer schwaches Immunsystem, dauernde Grippe und Verkühlungen,
5x Lungenentzündungen, Bronchien, Asthma,
19x Hörstürze mit extremen Tinnitus und Ohrgeräuschen seit 25 Jahren, die zu Suizidüberlegungen geführt hätten,
Unruhe im Kopf, die mit Schlafproblemen verbunden seien, sodass er Medikamente nehmen müsse,
starke Osteoporose, die Knochenbrüchen wie einen Kammbeinbruch, Ellbogenbruch, Fingerbruch zu Folge gehabt hätten.
Schwächegefühl mit Schmerzen verbunden
1995 extremster Bandscheibenvorfall C6/C7 mit fast abgedrückten Nerven verbunden mit massiven Lähmungserscheinungen. Die Verblockung habe die Bandscheibensegmente ober- und unterhalb aufgebraucht. Derzeit leide er an neuerlichen Bandscheibenvorfällen, sodass er eine Halskrause tragen müsse. Zur Entlastung seines Bewegungsapparates müsse er sich öfter am Tag auf den Rücken legen. Er nehme laufend physikalische Therapie in Anspruch. Er dürfe über 3kg nichts tragen und heben. Er leide am kompletten Bewegungsapparat an Arthrose.
2016 sei einen Venen-OP nicht erfolgreich gewesen. Versehentlich sei eine Durchtrennung der Hauptvene erfolgt. Auch die Operation der rechten Großzehe sei nicht von Erfolg gekrönt gewesen, da das Gelenk Schaden davon getragen habe. Er habe sich auch noch mit einem multiresistenten Keim infiziert und habe Morbus Crohn bekommen.
Hinzu kämen noch Gastritis und eine Bauchspeicheldrüsenentzündung. Er nehme dazu Kreon. Es seien auch oft die Gallenwege entzündet, da er einen Gallenblasenpolyp habe und dadurch bei der Nahrungsaufnahm eingeschränkt sei.
Grippebedingt habe er 2009 eine Herzmuskelentzündung erlitten, die noch heute mit Problemen verbunden sei.
Eine stark deformierte Wirbelsäule und Sklerosen würden mit stechenden Kreuzdarmbeingelenksschmerzen verbunden sein.
Die beidseitige Halluxoperation erschwere längeres Stehen und Gehen. Er müsse Gelenke selbst einrenken, um langsames Gehen zu ermöglichen.
Die Krankheiten hätten zu Depressionen, großen Ängsten und Angstgefühl geführt, die er mit Medikamente bekämpfe.
Bei der Schilddrüse leide er an einem heißen Knoten, weshalb er Thyrex nehme.
Das MRT des Kopfes weise eine Narbe im Hirn aus, die zu Migräneattacken mit Aura und Kopfschmerzen führen würde.
Seine Lebensqualität sei seit vielen Jahren massiv eingeschränkt.
Schlafen könne er mit Tabletten vier bis fünf Stunden auf einer Spezialmatratze nur auf dem Rücken mit einem Venenkissen zur Entlastung seines Bandscheibenvorfalles im Lendenwirbelbereich. Es komme dadurch auch zu Harnverlust, weshalb er Einlangen trage.
4. Am 26.1.2018 legte die belangte Behörde den Beschwerdeakt dem Bundesverwaltungsgericht vor.
5. Auf Grund des Vorbringens des BF in seiner Beschwerde wurde vom Bundesverwaltungsgericht ein medizinisches Sachverständigengutachten eingeholt. Im Gutachten von Dr. XXXX , FA für Chirurgie und Arzt für Allgemeinmedizin, vom 3.9.2018, das auf einer persönlichen Untersuchung basierte, wurde Nachfolgendes ausgeführt:5. Auf Grund des Vorbringens des BF in seiner Beschwerde wurde vom Bundesverwaltungsgericht ein medizinisches Sachverständigengutachten eingeholt. Im Gutachten von Dr. römisch 40 , FA für Chirurgie und Arzt für Allgemeinmedizin, vom 3.9.2018, das auf einer persönlichen Untersuchung basierte, wurde Nachfolgendes ausgeführt:
"......................................
Sozialanamnese: Hausmann, kein Einkommen, gelernter Maler
Medikamente:
Inderal 10 mg, Pregabalin 25 mg, Saroten 10 mg, Hanftropfen, Kreon 10000, Calciduran 500 mg, Cerebrokan 80 mg, Dalacin Tbl., Brufen 600 mg, Neurobion forte, Vertirosan bei Schwindel, Xanor 0,5 mg, Thyrex 50 mcg
Diagnosen:
St.p. OP Discusprolaps C6/C7 1995, Discusprolaps C3/C4 und L4/L5, Neuroforamenstenosen C4-C6, Chronisches Cervikobrachialsyndrom, Kniearthrosen bds., St.p. Hallux - OP bds., St.p. Varizen - OP bds., Erschöpfungsdepression, Chronischer Tinnitus, Gallenblasenpolyp, St.p. Myocarditis 2009, Hypothyreose
Status:
Größe 167 cm, Gewicht 66 kg, Blutdruck 120/70
Caput: unauffällig
Collum: Narbe nach HWS - OP unauffällig
Thorax: unauffällig
Mammae: unauffällig
Cor: HA rein, rhythmisch, normofrequent
Pulmo: VA bds, Basen frei
Abdomen: weich, kein Druckschmerz, Leber unter dem Rippenbogen
Schultergelenke: Kontur regelrecht, vorhalten und seitlich bds. bis 130 Grad, keine
Funktionseinschränkung, Nacken - und Kreuzgriff möglich
Ellenbogen: frei beweglich, keine Funktionseinschränkung
Handgelenke: frei beweglich, keine Funktionseinschränkung
Fingergelenke: frei beweglich, Faustschluss bds. möglich, Pinzettengrïff bds. möglich
Wirbelsäule: im Lot, keine Klopfdolenz. blande Narbe über der LWS, ISG bds. frei, FBA 30 cm, KIA 2 cm, Schober 10/14, Lasegue bds. negativ
Hüftgelenke: bds. in S O -O - 130, bds. In R 50 -O - 50, frei beweglich, keine Funktionseinschränkung
Kniegelenke: bds. in S O - O- 120, frei beweglich, keine Funktionseinschränkung
Sprunggelenke: bds. in S 40 - O - 60, frei beweglich, keine Funktionseinschränkung
Haut: unauffällig
Neurologisch: grob neurologisch unauffällig
Zehengang und Fersengan
